Élet, erő, egészség… A laktózérzékenységről
Soha nem volt ennyire hangsúlyos téma az ételallergia és ételérzékenység, mint manapság. Nehéz eldönteni, hogy a közösségi média adta nyilvánosság emeli-e már-már a népbetegség szintjére, hogy a (vélt vagy valós) tömeges érintettségben mekkora szerepe van az élelmiszeriparnak; civilizációs problémáról beszélünk, vagy életmód-trendről? Mindenesetre az általam ismert szakorvosok hisztériának titulálják mindazt, ami manapság ételérzékenység címén folyik.
Az mindenesetre nyilvánvaló, hogy – mint általában minden betegséggel, egészséggel kapcsolatos témára – erre is ragyogó bizniszt lehet építeni. Gondoljunk csak a glutén- vagy laktózmentes élelmiszerek emelt árára, a kapcsolódó termékkörök és szolgáltatások gazdag kínálatára.
A glutén-, laktózmentes diéta célja eredendően nem a fogyás, vagy bizonyos betegségek (pajzsmirigy probléma, inzulinrezisztencia stb.) kordában tartása. Ettől függetlenül a diéta hozhat eredményeket. A gluténmentes étrend sokak számára kényszerűség, ami mellett élethosszig ki kell tartaniuk, ha jól akarják érezni magukat a bőrükben.
Korábbi cikkünk a témában:
Mi a helyzet a laktózérzékenységgel?
A laktóz – tejcukor – összetett cukor, ami a vékonybél középső szakaszán képződő laktáz nevű enzim hatására bomlik le glükózra és galaktózra. Ha a laktáz enzim mennyisége valami miatt (örökletesen vagy pl. fertőzés miatt szerzetten) bizonyos érték alá csökken, tejtermékek fogyasztása esetén jellegzetes tünetek jelentkeznek. Laktáz hiányában az élelmiszerben lévő tejcukor nem tud lebomlani. A fel nem szívódott laktózt a bélbaktériumok megerjesztik, hányást, puffadást, hasi görcsöket, hasmenést váltanak ki. A tünetek már az étkezést követő 20-30 percben jelentkezhetnek.
A laktózintolerancia világszerte gyakori jelenség, s van, ahol a teljes lakosság laktózérzékeny (India, Távol-Kelet, afrikai országok). Dr. Micskey Éva gasztroenterológus, gyermekorvos szerint a magyaroknak nagyjából a negyede érintett. Mások 15%-os érintettséget említenek.
Míg gluténérzékenységnél minden gluténtartalmú étel tiltólistás, a laktózmentes diétát mindig az egyéni tolerancia határozza meg. Van, aki bizonyos mennyiségű tejet, tejtartalmú ételt kellemetlen tünetek nélkül el tud fogyasztani, mások ellenben minimális tejcukorra is hányással, hasi görccsel stb. reagálnak.
Gasztroenteorológus szakorvos felírhat laktáz enzimet tartalmazó készítményt, de recept nélkül is számos laktáz enzimkészítmény kapható. A tablettát tej vagy tejtartalmú étel fogyasztása előtt kell bevenni – így teljes értékű étrenddel is elérhető a tünetmentesség.
– A savanyított, élőflórás tejkészítményeket – joghurt, kefir, túró – a legtöbben jól tolerálják, a sajtok közül a kemény és félkemény sajtok ajánlottak. A diétázók nagy hányada a tejszínes vajon kívül az összes vajkészítményt fogyaszthatja.
Laktózmentes tejkészítményekkel könnyedén kiválthatók a nem tolerált tejtermékek. A növényi tejek is jó alternatívát jelentenek. Hosszabb távú laktózmentes diétánál figyelni kell a kalcium pótlására, hiszen az egyik legnagyobb kalciumforrású élelmiszercsoportot kell száműzni az étrendből.
Hogyan vizsgálják a laktózérzékenységet?
A hidrogén kilégzési teszt a leggyakrabban használt vizsgálat laktózintolerancia megállapítására, gasztroenteorológiai szakrendeléseken végzik. A lélegzet hidrogén tartalmát nézik meg egy speciális, alkoholszondához hasonlítható készülékkel. A lélegzet hidrogén tartalma normál körülmények között rendkívül alacsony.
A vizsgálatot megelőző két napon rostszegény étrendet kell tartani. A vizsgálatot reggel végzik; előtte nem szabad fogat mosni, enni, inni. A páciens kb. 3 deci tejfehér laktóztartalmú tesztoldatot kap. Az oldatot citrommal szokták élvezhetőbbé tenni – így sem finom. A laktóz nehezen oldódó cukor, ezért a tesztfolyadék szemcsés. Kisgyerekek élvezhetőbb ízű teát kapnak, de nagyobb ovisoknak, kisiskolásoknak már a tejfehér oldatot adják; van aki kínkeservesen tudja meginni. Gyakorlatilag ez a vizsgálat legnehezebb része.
Az oldat elfogyasztását követően húsz-, harminc percenként megvizsgálják a lélegzet hidrogén tartalmát: alkoholszondához hasonlító készülékbe kell erősen befújni a levegőt. A 3., 4. mérés után általában már egyértelműen megállapítható a laktózérzékenység (ld. fotó). A 100 közeli és feletti ppm nagy fokú laktózintoleranciát jelez; enyhe laktózérzékenység áll fenn, ha a kifújt levegő hidrogén koncentrációja 20-25 ppm.
Az 48 ppm eredmény laktózérzékenységet mutat
Így néz ki a vizsgálati lap, tökéletes eredménnyel
A teszt 120-180 percet vesz igénybe. Ez idő alatt azt is figyelik, hogy jelentkeznek-e laktózérzékenységre jellemző tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, hasi görcsök, puffadás.
Szakorvosok, dietetikusok szerint drága laktózmentes tejtermékeket csak akkor érdemes fogyasztani, ha valóban indokolt. Ha laktózérzékenységre, vagy más ételérzékenységre gyanakszunk, vezessünk étkezési naplót! Segít tudatosítani, hogy szervezetünk milyen ételekre reagál kifejezetten jól vagy rosszabbul. Az étkezési napló nem csak erre jó! A döbbenet erejével képes hatni ránk, ha visszaolvassuk, mit és mennyit eszünk, iszunk egy átlagos napon – átlátva az étkezési szokásainkat, könnyebben tudjuk korrigálni a hibákat, hiányosságokat. Kisgyermekes szülőknek is célszerű étkezési naplót vezetniük.
A mobilra telepíthető alkalmazások kifejezetten praktikusak; a telefon mindig kéznél van, így azonnal feljegyezhetjük, mit fogyasztottunk. Többféle étkezési napló közül lehet választani, ingyenesek. Nyomtatható étkezési naplót is rendszeresíthetünk, innét tölthető le egy jó változat >>
Alapító-főszerkesztő
Több mint 20 évet töltöttem az írott média világában újságíróként, szerkesztőként, megyei és országos lapoknál.
Az eletszepitok.hu online életmód magazint 2013-ban hoztam létre.
2018-ban visszatértem eredeti hivatásomhoz, általános és középiskolásokkal foglalkozom. Érdeklődésem középpontjában az élménypedagógia, a tanulásmódszertan, a pályaorientáció, a szociális kompetencia- és a készségfejlesztés áll.
A Pécsi Tudományegyetem Egészségtudományi Karán diplomáztam, majd az ELTE Pedagógiai és Pszichológiai Karán végeztem el felsőfokú szakképzést. A Semmelweis Egyetem Mentálhigiéné Intézetében szereztem mesterdiplomát. Évek óta alkalmazom általános iskolások körében az Igazgyöngy művészeti iskola „Szociális kompetenciafejlesztés vizuális neveléssel” módszertanát.
MÚOSZ-tag vagyok, az Idősügyi és Szociális párbeszéd Szakosztály, valamint a Társadalompolitikai Szakosztály tagja.